
پارگی روتاتور کاف شانه که همراه با درد و مشکلات مرتبط با شانه است، میتواند برای افرادی که دارای فعالیتهای مداوم هستند و مجبور به استفاده زیاد از دست و شانه خود می باشند، اتفاق بیفتد. جراح شانه به این افراد توصیه موکد دارد که در اولین فرصت نسبت به مراجعه به پزشک خود نسبت به درمان این بیماری اقدام لازم را به عمل آورند.
فهرست محتوا
پارگی روتاتور کاف شانه چیست؟
یکی از مشکلات شایع که ممکن است هر فردی با آن برخورد کند، پارگی روتاتور کاف نام دارد. این مشکل بیشتر وقتها بهدلیل فشار مکرر، آسیبهای ناگهانی، یا فرسایش تدریجی با افزایش سن ایجاد میشود و با درد و ضعف نیز همراه است.

این بیماری چه علائمی دارد و چرا ایجاد میشود؟
پارگی روتاتور کاف معمولا علائم مشخصی دارد که از جمله آنها میتوانیم به درد شدید در شانه، ضعف در بازو و کاهش قدرت و توانایی برای انجام وظایف روزمره اشاره کنیم. این بیماری با سایر علائم نیز همراه است که به عنوان علائم فرعی شناخته میشوند.
این موارد شامل تورم و التهاب در منطقه شانه، محدودیت در حرکت شانه و بازو و صدای خراشیده در هنگام حرکت شانه هستند.
مطلب ویژه: جراح ستون فقرات

پارگی روتاتور کاف معمولاً ناشی از عوامل زیر است:
عامل اصلی | توضیحات |
---|---|
فشار مکرر یا تروما | شامل افتادن روی دست یا ضربه مستقیم به شانه که ممکن است باعث آسیب شود. |
تکرار حرکات با بلند کردن بازوها | فعالیتهایی مانند نقاشی، شانهاندازی یا کارهای بالای سر که میتواند فشار مکرر روی عضلات روتاتور کاف وارد کند. |
فعالیت ورزشی نادرست | انجام ورزشها بدون گرم کردن کافی یا بدون استفاده از تکنیک صحیح که ممکن است عضلات را تحت فشار بگذارد. |
رفتارهای نادرست در خواب | خوابیدن در وضعیتهایی که باعث فشار بر شانه میشود، میتواند خطر پارگی را افزایش دهد. |
تشخیص و درمان روتاتور کاف شانه
تشخیص پارگی روتاتور کاف توسط فوق تخصص جراح شانه با استفاده از روشهای تصویربرداری مانند رادیوگرافی، اسکن MRI، و اف تی ام آر انجام میشود. این تصاویر به پزشک کمک میکنند تا میزان آسیب و مشکل در روتاتور کاف شانه را بررسی کنند.
روشهای زیادی برای درمان این بیماری وجود دارد؛ از روشهای غیرجراحی گرفته تا جراحی همگی در اینجا موثر هستند:
روشهای غیرجراحی
در موارد خفیف تا متوسط پارگی روتاتور کاف، معمولاً از روشهای غیرجراحی برای درمان استفاده میشود. این روشها شامل موارد زیر میشوند:
فیزیوتراپی: تمرینات و جلسات فیزیوتراپی میتوانند به تقویت عضلات شانه و کاهش درد کمک کنند.
داروها: مصرف داروهای ضد التهابی و تسکین دهنده درد به تسکین علائم کمک میکند.
تزریق کورتیکواستروئید: در برخی موارد، تزریق کورتیکواستروئید به منطقه متأثر میتواند درمانی موقت فراهم کند.
روش جراحی روتاتور کاف
در موارد شدید پارگی روتاتور کاف یا در صورت عدم تجاوز به درمانهای غیرجراحی، جراحی ممکن است لازم شود. در جراحی روتاتور کاف شانه، پزشکان عادتاً بازسازی روتاتور کاف را انجام میدهند.

انواع پارگیها
پارگی روتاتور کاف نوعی آسیب به عضلات و اربطیهای موجود در منطقه کاف شانه است که معمولاً به دلیل فشار یا آسیب به روتاتور کاف ایجاد میشود. روتاتور کاف مجموعهای از چهار عضله است که از قرار گرفتن در اطراف مفصل شانه به عنوان عضلات تخصصی شانه شناخته میشوند.
این عضلات شامل عضله زیرساپولاریس، عضله سوپراسپیناتوس، عضله اینفراسپیناتوس و عضله تراپزیوس میشوند.
پارگی روتاتور کاف معمولاً به یکی از این عضلات آسیب میرساند و میتواند به چندین نوع تقسیم شود:
1- پارگی کامل (Full-Thickness Tear): در این نوع پارگی، عضله روتاتور کاف به طور کامل از استخوان کاف جدا میشود. این نوع پارگی معمولاً نیاز به جراحی دارد.
2- پارگی جزئی (Partial-Thickness Tear): در این نوع پارگی، فقط بخشی از عضله یا اربطی در منطقه روتاتور کاف تمزق میشود. این ممکن است به صورت کامل نباشد و به تحریکهای فیزیکی و ترافیکمنتی پاسخ دهد.
3- پارگی آجاج (Tendinosis): در این حالت، عضلات روتاتور کاف شانه دچار التهاب و تغییرات ساختاری میشوند. این ممکن است به مرور زمان به تمزق کامل منجر شود.
4- پارگی تراپزیوس: عضله تراپزیوس نیز در کاف واقع شده و ممکن است به عنوان یکی از عضلات روتاتور کاف شانه در نظر گرفته شود. پارگی در این عضله نیز میتواند اتفاق بیافتد.
تشخیص نوع پارگی روتاتور کاف و تعیین درمان مناسب توسط یک پزشک متخصص در بیماریهای اسکلتی عضلانی (اورتوپد) صورت میگیرد. درمان ممکن است شامل تمرینات فیزیکی، جراحی، یا در برخی موارد ترکیبی از این دو باشد.
مطلب ویژه: جراح شانه

چگونه از پارگی جلوگیری کنیم؟
برای پیشگیری از پارگی روتاتور کاف شانه، میتوانید به انجام تمرینات تقویتی و افزایش انعطاف پذیری شانه بپردازید. رعایت فرم صحیح در فعالیتهای ورزشی و کارهای روزانه یکی دیگر از روشهای موثر برای پیشگیری از پارگی است.
سعی کنید که از وسایل مناسب و محافظ برای کاهش خطر تروما استفاده کرده و در نهایت تسکینکنندههای درد را نیز فراموش نکنید.
تازهترین روشهای درمانی
در حوزه درمان پارگی روتاتور کاف شانه، تحقیقات و توسعه مستمر انجام میشود. تازهترین روشهای درمانی را با پزشک خود مشاوره کنید تا بهترین راه حل برای شما انتخاب شود.
تاثیرات روانی پارگی روتاتور کاف شانه
پارگی روتاتور کاف شانه میتواند تأثیرات روانی نیز داشته باشد. افراد ممکن است به دلیل درد و محدودیت در حرکت شانه، احساس ناتوانی و اضطراب کنند. در این صورت، مشاوره روانشناسی میتواند به بهبود حال روحی کمک کند.
مراقبتهای پس از جراحی
در صورت انجام جراحی برای درمان پارگی روتاتور کاف شانه، پس از عمل مراقبتهای ویژهای نیاز است. این مراقبتها شامل تمرینات فیزیوتراپی، استفاده از بندهای حمایتی، و رعایت دستورات پزشک میشوند.
راهنماییهای مهم برای کاهش خطر پارگی روتاتور کاف
برای کاهش خطر پارگی روتاتور کاف، این موارد را در نظر بگیرید:
- رعایت فرم صحیح در هنگام بلند کردن اشیاء سنگین.
- اجتناب از حرکات تکراری و خستهکننده شانه بدون استراحت مناسب.
- استفاده از وسایل محافظی مانند کیسههای کولهای با دوشی ویژه برای توزیع وزن.
- تقویت عضلات شانه و بازوها با تمرینات مناسب.
مطلب مرتبط: فوق تخصص دست و آرنج
سوالات متداول
چگونه میتوان پارگی روتاتور کاف را تشخیص داد؟
تشخیص پارگی روتاتور کاف توسط پزشک با استفاده از تصاویر تشخیصی مانند MRI و بررسی علائم بالینی صورت میپذیرد.
آیا پیشگیری از پارگی روتاتور کاف امکانپذیر است؟
بله، با رعایت مراقبتهای پس از جراحی و اجتناب از عوامل خطر، میتوان از پارگی روتاتور کاف پیشگیری کرد.
چگونه میتوان از طریق تغییرات در شیوه زندگی خود از پارگی روتاتور کاف جلوگیری کرد؟
با تمرینات منظم تقویتی و افزایش انعطاف پذیری شانه، رعایت فرم صحیح در حمل و جابجایی اشیاء سنگین، و استفاده از محافظ مانند کیسههای کولهای با دوشی مناسب، میتوانید از پارگی روتاتور کاف جلوگیری کنید.
چقدر زمان برای بازگشت به فعالیتهای روزانه پس از جراحی نیاز است؟
زمان بازگشت به فعالیتهای روزانه پس از جراحی بستگی به پیچیدگی جراحی و پیشرفت درمان دارد. پزشک شما میتواند به شما زمان مورد نیاز را توضیح دهد.